宝宝尿液中传递的信息，你读懂了吗？

尿液，

是孩子身体循环系统中产生的最终“废水”， 

它不仅仅是废物排泄的产物， 

更是反映孩子身体健康状况的一面“镜子”。 

理解尿液的特性及其变化， 

对守护孩子的健康至关重要。

01尿液：孩子健康的“晴雨表”

尿液的颜色、透明度、气味、量和频率等特征，都是孩子身体内部状况的重要信号：

尿液颜色的秘密：

健康信号：

通常为清澈至淡黄色（浅稻草色）；黄色主要来源于尿胆素（一种胆红素代谢产物）。

颜色深浅与饮水量密切相关：喝水多，尿液被稀释，颜色浅；喝水少或出汗多，尿液浓缩，颜色深黄。

警示信号：

深黄色/琥珀色：通常提示脱水，需增加饮水。若补水后无改善，需注意。

橙色：可能见于严重脱水、肝胆问题（胆汁淤积），或某些药物/食物（如大量胡萝卜素）的影响。

粉红色/红色/茶色/可乐色：最需警惕！

可能提示尿液中混有血液（血尿），原因可能是尿路感染、肾脏疾病（如肾炎、结石）、外伤、剧烈运动后，或某些食物（甜菜根、红心火龙果）和药物（如利福平）。排除食物药物因素后，出现红色尿必须立即就医。茶色/可乐色尿常提示血红蛋白尿或肌红蛋白尿（如溶血、严重肌肉损伤），或严重的肝脏问题。

浑浊/乳白色：可能提示尿路感染（脓尿）、尿液中晶体（如磷酸盐）过多，或乳糜尿（淋巴液混入）。

蓝绿色：罕见，通常与特定药物、染料或某些罕见的遗传代谢病有关。

尿液透明度的秘密：

健康信号：

新鲜尿液是清澈的，放置后可能出现轻微浑浊（磷酸盐析出）。

警示信号：

刚排出的尿液就明显浑浊，常提示尿路感染（含有脓细胞或细菌）、尿液中盐类结晶过多或存在乳糜。

尿液气味的秘密：

健康信号：

正常有轻微的特殊氨味（放置后更明显）。

警示信号：

刺鼻氨味：尿液浓缩时常见，也可能是尿路感染。

甜/水果味： 需高度警惕！ 可能提示糖尿病酮症酸中毒（体内酮体过多）。

腐臭味：强烈提示尿路感染。

鼠臭味：可能提示苯丙酮尿症（一种遗传代谢病，新生儿筛查包含此项）。

排尿频率与尿量的秘密：

健康信号：

随年龄变化。婴儿每日可达10-20次以上，幼儿约8-10次，学龄儿童约6-8次。尿量个体差异大，与摄入水分量相关。

警示信号：

尿频（次数异常增多）： 可能为尿路感染、膀胱过度活动、糖尿病、饮水过多或心理因素。

尿急（突然强烈憋不住）： 常与尿路感染、膀胱问题相关。

尿少/无尿： 紧急情况！

尿量显著减少甚至无尿（婴儿<1ml/kg/h，儿童<0.5ml/kg/h），提示严重脱水、休克、肾脏功能急性衰竭或尿路梗阻。需立即就医！

尿多（多尿）： 每日尿量异常增多，可能提示糖尿病、尿崩症、肾功能问题或饮水过多。

夜尿增多（遗尿）： 5岁以上儿童仍频繁夜间尿床（遗尿症），需排除糖尿病、尿崩症、尿路感染、睡眠呼吸暂停或心理因素。

尿液泡沫的秘密：

健康信号：

排尿冲击力大时可能出现少量泡沫，且很快消散。

警示信号：

尿液表面出现大量细小、绵密、持久不散（像啤酒沫）的泡沫，常提示尿液中蛋白质含量异常升高（蛋白尿），可能是肾脏损伤（如肾炎、肾病综合征）的信号。

02何时需要带孩子就医？

当孩子出现以下任何一项与尿液相关的异常情况时，务必及时就医，由儿科医生进行专业评估和诊断：

1.尿色改变

血尿：尿液呈肉眼可见的红色、粉红色、茶色或可乐色（排除食物药物因素后）。

持续深色尿：尿液持续呈深黄色/琥珀色，且增加饮水后无明显改善。

2.排尿舒适度下降

排尿疼痛/灼热感：孩子哭闹、诉说小便时“疼”或“辣”。

尿频尿急伴不适：频繁跑厕所，每次都尿不多，并伴有不适感。

3.尿量显著变化：

尿量明显减少或无尿。

尿量异常增多（多尿），尤其伴有多饮、体重下降。

4. 尿液浑浊伴异味：

尤其是新排出的尿液就浑浊且有腐臭味。

特殊气味：明显的甜味/水果味，或非常刺鼻的腐臭味。

持续泡沫尿：大量细小泡沫长时间不消散。

*新生儿/小婴儿：出现任何排尿异常（如尿色深、尿布上有粉色/红色结晶、排尿哭闹、24小时尿量过少或过多）都应高度重视，尽早就医，因其症状可能不典型且病情进展快。

总结：

孩子的尿液是反映其健康状况的重要窗口。家长平时应留意孩子尿液的“颜色、清浊与气味、尿量和排尿舒适度”这4大信号。

了解正常的尿液状态，学会识别异常警示信号，并在出现可疑情况时及时寻求儿科医生的帮助，是保障孩子泌尿系统健康乃至全身健康的关键一步。细心观察，及时沟通，让这盏“液体信号灯”更好地为孩子的健康护航。

信息来源 | 儿科 王硕