生死竞速守初心，心桥再造焕新生——记多学科联动救治心脏骤停重症患者

心搏骤停，

是临床上最凶险的急症，

每延迟一分钟，

生命希望便削减一分。

64岁的赵女士，

本有机会更早解除“心头大患”，

却因对开胸手术的恐惧而选择保守治疗，

险些付出生命的代价。

从突发室颤、心肺复苏到体外循环下冠脉搭桥，我院神经内科、重症医学科、心血管内科、心脏大血管外科、心脏外科重症监护病房等多学科团队无缝衔接、接力攻坚，最终将她从死亡线上拉回，重获“心”生。

侥幸保守埋隐患，危情骤降生死间

时间回溯至今年3月，赵女士因反复胸痛于我院心内科就诊，冠脉造影提示三支血管严重弥漫性狭窄病变，已达明确外科手术指征。然而，出于对开胸手术的深度恐惧，她坚决拒绝手术，选择药物保守治疗后出院。殊不知，这颗“定时炸弹”并未拆除。4月中旬，赵女士因反复头晕、心慌入我院神经内科。入院当晚，患者突发意识丧失、口唇青紫，心电监护显示心室颤动，血压、血氧饱和度测不出，心跳濒临停止。

险情就是命令，多学科极速响应

值班医护第一时间启动急救流程，持续胸外按压维持循环，电除颤、气管插管、肾上腺素及升压药物同步推注，与此同时，紧急呼叫重症医学科床旁会诊，经过一轮惊心动魄的循环复苏，患者自主心跳虽短暂恢复，但反复出现恶性心律失常，循环极不稳定，当即转入重症监护室接受高级生命支持。此时，医护团队严肃告知家属：若非身处医院监护之下，院外发生此类室颤，后果不堪设想。家属万分后怕。

稳守生命基线，迎难搭桥破局

在重症监护阶段，医护团队精细调控血流动力学、保护脏器功能、纠正内环境紊乱，用最短时间稳住患者生命基线，为后续手术创造了窗口期。待生命体征平稳后，多学科再次综合评估：冠脉三支弥漫性重度狭窄，药物保守治疗无法根除致命隐患，冠状动脉旁路移植术是唯一根治方案。术前，心脏大血管外科医护团队针对患者复杂基础病，精细化调控血糖、血压、心功能，逐项排查手术禁忌。2026年6月11日，手术团队在全麻下为患者实施三支冠状动脉旁路移植术，于体外循环辅助下精细吻合多支靶血管，全程严控出血、保护心肌，顺利圆满完成手术。

精细康复护全程，重获新生警世人

术后，患者转入心脏外科重症监护病房治疗，病情逐步好转，循序渐进撤机、过渡高流量氧疗。医护人员每日严密监测心功能、血糖、电解质及切口愈合情况，同时兼顾脑梗后遗症的肢体、神经功能照护和慢病长期管理，逐日开展康复干预。历经二十余天层层闯关，患者循环稳定，胸痛症状完全消失，神志清楚，自主活动如常，各类基础指标全面达标，顺利康复出院。出院当日，主管医师为其梳理终身用药方案，细化冠心病二级预防及糖尿病、高血压慢病管控细则，明确饮食、运动、复查全周期随访要求，将院内救治延伸至长期健康管理。

医者感悟：别让“恐惧”成为生命不可承受之重

赵女士的经历是一堂深刻的“生命公开课”——当外科手术指征明确时，因恐惧而拖延，无异于与死神博弈。若不是二次入院恰在监护之下，院外突发室颤的结局将不堪设想。此次成功救治，不仅彰显了我院多学科协作体系的成熟与高效，更警醒公众：科学面对手术指征，信任专业团队，才是对生命最负责任的态度。

从突发骤停的极速抢救，到开胸搭桥的精密手术，再到全程连贯的慢病康复管理，每一环都镌刻着医务工作者护佑生命的责任与担当。

未来，科室将持续精进危重心血管疾病急救及外科手术能力，打通急症抢救、外科手术、慢病康复全链条救治通道，以过硬医术守护区域群众心血管健康防线，让更多患者不再因“害怕”而错失最佳生机。

信息来源|心脏大血管中心 于振飞、刘抗、马玉双

图片 | 王健